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剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

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摘要 目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对洛阳市妇女儿童医疗保健中心(三级甲等医院,以下简称妇儿中心)和洛阳市汝阳县人民医院(二级甲等医院,以下简称人民医院)2010年1月至2012年6月收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析,有并发症或子宫下段菲薄的高危孕妇不在分析范围,只对无任何高危因素的剖宫产术后再次妊娠孕妇进行分析,将妇儿中心该类孕妇719例设为妇儿中心组,将人民医院236例为人民医院组,对2家医院该类孕妇的分娩方式及分娩结局进行对照分析。结果妇儿中心组719例孕妇中11例阴道试产,试产率为1.5%,试产成功9例,成功率为81.8%,剖宫产710例,剖宫产率为98.7%;人民医院组236例孕妇中192例阴道试产,试产率为81.4%,试产成功173例,成功率为90.1%,剖宫产63例,剖宫产率为26.7%。两组试产率和剖宫产率比较,差异均有统计学意义(P<0.01),两组新生儿窒息率、先兆或子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组产后出血比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产,各级医院尤其是大型医院应提高试产率,起到表率、榜样、带头作用。
作者 商恒翠 张娟
出处 《现代医药卫生》 2013年第16期2476-2478,共3页 Journal of Modern Medicine & Health
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