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论结构化电子病历的应用
被引量:
4
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摘要
结构化电子病历的推广和应用是我国医疗信息化的大趋势。该文阐述了笔者所在医院实施结构化电子病历过程中总结出来的经验和方法:首先通过结构化模板的精确设置和推广使用,大大减少病历书写过程中产生的低级错误。其次采用特有的交叉匿名质控机制,全面保证病历内涵质量;最终在不失效率的情况下很好地规范了医疗行为,实现了病历质量的大幅提升。
作者
邱声
机构地区
福建省第二人民医院
出处
《海峡科学》
2013年第9期25-27,共3页
Straits Science
关键词
结构化电子病历
模板
交叉匿名质控
分类号
TP311 [自动化与计算机技术—计算机软件与理论]
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海峡科学
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