摘要
目的分析液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的临床意义。方法在我院妇科门诊2397例妇女,同时进行TCT与第二代基因杂交捕获法(HC2)HPV DNA检测,对其中任一项阳性者行阴道镜下活检,以组织病理学诊断为确诊标准。结果①共561例进行阴道镜下活检,TCT诊断阳性354例(14.8%),HPV阳性484例(20.2%)。与组织病理学诊断宫颈高度病变一致率:TCT为42.7%,HPV为20.0%。②LSIL组与ASCUS组宫颈高度病变检出率、H P V阳性率比较,差异无统计学意义;LSIL组与HSIL组宫颈高度病变检出率、HPV阳性率比较,差异有统计学意义。③HPV联合TCT(≥LSIL)检测对宫颈高度病变的诊断价值高于单项检测。结论 TC T联合HPV检测有很高的敏感度和阴性预测值,可提高宫颈癌筛查的检出率,延长筛查间隔,并且有利于宫颈病变的分流管理。