摘要
笔者于2010—12收治慢性单间室骨筋膜室综合征1例，报告如下。1病例报告患者，男，40岁。车祸致右膝部肿痛、活动障碍6h入院。查体：右膝部中度肿胀。膝内外侧深部有压痛．右膝关节主动活动障碍，被动活动疼痛，右下肢纵向叩击痛（＋），右足各趾活动良好，感觉及血运正常。正、侧位X线片提示右胫骨平台SchatzkerV型骨折，膝关节CT显示外侧平台塌陷明显。既往糖尿病史3年，入院后即应用胰岛素泵控制血糖．第2天在硬膜外麻醉下行胫骨平台骨折切开复位植骨双钢板内固定术。先取膝内侧切口。显露骨折线后复位。桡骨远端T形板结合5枚螺钉固定；再取膝前外侧切口，复位塌陷的关节面后植入同种异体骨，外侧解剖板结合6枚螺钉固定，术毕缝合切口无张力。术后应用抗炎、消肿药物，麻醉消失后即发现右足背麻木，足趾不能背伸。右下肢肿胀不明显，无明显压痛，各趾被动活动无疼痛，考虑腓总神经损伤或止血带麻痹。因手术过程不涉及腓总神经。且术前足各趾活动良好，排除腓总神经损伤。按止血带麻痹给予营养神经药物应用，密切观察，至患者术后9d出院时症状无改善。术后体温正常。血糖控制良好．出院时切口无红肿及渗出．右膝关节屈伸活动接近正常。
出处
《中国骨与关节损伤杂志》
2013年第12期1133-1133,共1页
Chinese Journal of Bone and Joint Injury
