摘要
目的探讨儿童后颅窝硬膜外血肿的临床特点、诊断、治疗方法及预后。方法总结2003年1月至2013年10月收治的32例儿童后颅窝硬膜外血肿患者的临床资料,回顾分析相关患者致伤原因,入院时临床表现,格拉斯哥昏迷量表评分,CT检查结果(血肿厚度,血肿量,骨折情况,第四脑室受压及脑室扩大),治疗方法,病程进展和预后。所有手术患者术后早期行CT扫描(术后6 h内)。结果本组后颅窝硬膜外血肿32例,其中单侧血肿24例,双侧血肿8例,跨横窦血肿5例。合并急性梗阻性脑积水8例,第四脑室、环池受压移位18例,环池消失3例。11例行保守治疗,全部治愈;21例行血肿清除术,18例治愈,3例死亡,病死率9.37%。1年后25例患者获得随访,其预后按格拉斯哥预后评分(GOS)分级:3分1例,4分4例,5分20例。结论儿童后颅窝硬膜外血肿病情隐匿,变化凶险,早期诊断、密切观察病情变化,选择合适的治疗方案是挽救患儿生命、改善预后的关键。
出处
《河北医药》
CAS
2014年第10期1475-1477,共3页
Hebei Medical Journal
