摘要
目的探讨应用短期持续皮下胰岛素输注（CSII）对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能，以及血清甘油三酯（TG）、C反应蛋白（CRP）、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的影响。方法选取2011年6月至2012年12月我院内分泌科收治的32例初诊T2DM患者，空腹血糖均〉11．1mmol／L，进行2周的胰岛素强化治疗。分析比较其治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（PINS）、空腹C肽（FC-P）、餐后2hC肽（PC-P）、糖化血红蛋白（HbAlc）、HOMA．p和HOMA-IR，以及血清甘油三酯（TG）、C反应蛋白（CRP）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化。结果（1）治疗前、后胰岛B细胞功能相关指标比较：经胰岛素强化治疗2周后，FPG、2hPG、HbAlc、PINS、PC．P与治疗前相比有明显改善（t值分别为12．04、11．57、7．61、20．77、6．16，P均〈0．05），HOMA-β由治疗前（23．0±16．2）升至（71．0±23．8）（t=9．46，P〈0．05），HOMA—IR明显下降，由治疗前（6．8±2．1）降至（3．9±2．6）（t=4．81，P〈0．05）；（2）治疗前、后IGF．1、TG、CRP的变化：治疗后IGF-1明显升高[（341±16）μg/L升至（471±17）μg/L]，TG[（1．50±0．32）mmol／L降至（1．29±0．31）mmol／L]、CRP[（3．14±1．14）mg／L降至（1．95±0．52）mg／L]（t值分别为8．65、26．73、23．62，P均〈0．05）。结论对伴明显高血糖的初诊T2DM患者，短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖、改善脂代谢、抗炎和显著改善胰岛B细胞功能的作用。
Objective To investigate the effect on short-term continuous subcutaneous insulin infusion （CSII） treatment on beta-cell function, serum triglyceride （TG）, C-reactive protein （CRP） and serum insulin like growth factor-1 （ IGF-1 ） of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus（T2DM） patients. Methods Thirty-two newly diagnosed T2DM patients with fasting plasma glucose（FPG） 〉 11.1 mmol/L were treated with CSII for 2 weeks~ FPG,2 h postprandial blood glucose （2hPG）, fasting insulin （FINS）, 2 h postprandial insulin （PINS）, fasting C peptide （ FC-P）, 2 h postprandial C peptide （PC-P）, glycosylated hemoglobin （ HbA1 c ）, Homa-13, Homa-R,TG, CRP and IGF-1 were measured and compared before and after CSII. Results （ 1 ） Compared with that of before treatment, the levels of FPG,2hPG, HbAlc, PINS and PC-P in patients after treatment were dramatically improved（ t = 12. 04, 11.57,7. 61,20. 77,6. 16 ; P 〈 0.05 ）, and Homa-β increased from （ 23.0 ± 16. 2） to （71.0 ±23.8） （t =9.46,P 〈 0.05 ） ,while Homa-IR significantly decreased from （6. 8±2. 1 ） to （ 3.9 ±2. 6） （ t = 4. 81, P 〈 0.05 ）. （2） The levels of TG and CRP significantly decreased from （ 1.50±0. 32 ） mmol/L,（3.14±1.14） to （1.29±0.31） mmol/L, （1. 95±0.52） mg/L（t=26.73,23.62;P〈O. O5）.The levels of IGF-1 significantly increased from （341 ± 16） μg/L to （471 ± 17 ） μg/L （ t = 8.65, P 〈 O. 05 ）. Conclusion The excellent glycemic control, improvement of lipid metabolism, anti-inflammatory and improvement of beta-cell function can be achieved with short-term CSII intensive therapy in newly diagnosed T2DM patients with severe hyperglycemia.
出处
《中国综合临床》
2014年第8期863-865,共3页
Clinical Medicine of China
关键词
2型糖尿病
持续皮下胰岛素输注
胰岛Β细胞功能
血脂
C反应蛋白
Type 2 diabetes mellitus
Continuous subcutaneous insulin infusion
Beta-cell function
Blood lipid
C-reactive protein
