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急性缺血性脑卒中超早期选择性动脉溶栓21例临床分析 被引量：14

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摘要 目的探讨和总结急性缺血性脑卒中超早期动脉内介入溶栓的时机及经验。方法本院2011年12月至2013年3月共开展急性脑梗死超早期动脉内溶栓术21例，对21例符合溶栓时间窗（颈内动脉系统起病6h内，椎基底动脉系统起病24h内）临床诊断急性缺血性脑卒中、急诊CT未见对应影像学改变的患者急诊直接进入介入导管室行选择动脉内溶栓治疗。6例为后循环急性闭塞，12例为大脑中动脉主干闭塞，3例为颈内动脉主干闭塞。分析血管的再通情况以及术后出血和脑肿胀情况，对比分析术前及出院时美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）。结果21例患者中，手术溶栓后血管完全再通14例（再通率66．7％），其中术后72h症状好转10例，3例症状未见好转，1例术后24h复查CT见出血性转化死亡；7例患者血管未直接开通，改行单纯动脉内溶栓，尿激酶总量≤70万U，术后72h内症状好转2例，症状未见改善5例，其中1例大面积脑梗死开颅手术减压后重残生存。结论超早期缺血性脑卒中进行溶栓和取栓治疗，可以提高血管的再通和改善预后，对于时间窗内患者应该积极行选择性介入溶栓治疗。
作者 陈向林 胡扬真 毛振敏 胡列计
机构地区 广东省清远
出处 《中国医师杂志》 CAS 2014年第7期996-998,共3页 Journal of Chinese Physician
关键词 卒中 药物疗法 急性病 脑缺血 药物疗法 血栓溶解疗法
分类号 R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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参考文献11

  • 1Broderick JP, Hacke W. Treatment of acute ischemic stroke : PartI: recanalization strategies [ J ]. Circulation, 2002,106 (12) : 1563- 1569.
  • 2Higashida RT, Furlan A J, Roberts H, et al. Trial design and re- porting standards for intra-arterial cerebral thrombolysis for acute ischemic stroke[ J]. Stroke ,2003,34 ( 8 ) : e109-e137.
  • 3李贵福,马朝晖,罗望池,尤劲松,郭建文,朱吉祥,李铁林.Solitaire AB型支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞(20例报告)[J].中国神经精神疾病杂志,2012,38(4):244-248. 被引量：22
  • 4陈茂华,孙军,陆川,林震旦,蔡平平,陈献东,蔡建勇,肖达荣,何学雄.动脉内超选择性尿激酶联合机械溶栓治疗急性脑梗死21例分析[J].中国医师杂志,2006,8(7):991-992. 被引量：3
  • 5Samaniego EA, Dabus G, Linfante I. Stenting in the treatment of acute ischemic stroke : literature review [ J ]. Front Neurol, 2011, 2:76.
  • 6Ng PP, Higashida RT, Cullen SP, et al. Intraarterial thrombolysis trials in acute ischemic stroke[ J]. J Vasc Interv Radiol, 2004,15 ( 1 Pt 2) :S77-S85.
  • 7Hacke W, Kaste M, Bluhmki E, et al. Thrombolysis with ahe-plase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke [ J ]. N Engl J Med, 2008,359 ( 13 ) : 1317-1329.
  • 8Randall T, Higashida, Jacques Dion. et al. Interventional treat- ment and management of ischemic stroke[ J]. J Vasc Interv Radi- o1,2004,15 ( 1 Pt 2 ) : S1.
  • 9Donnan GA, Howells DW, Markus R, et al. Can the time window for administration of thrombolytics in stroke be increased? [ J ]. CNS Drugs, 2003,17(14) :995-1011.
  • 10Deshmukh VR, Fiorella DJ, Albuquerque FC, et al. Intra-arteri- al thrombolysis for acute ischemic stroke: preliminary experience with platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibitors as adjunctive therapy [ J ]. Neurosurgery, 2005,56 ( 1 ) :46 -54.

二级参考文献23

  • 1无.介入神经放射诊断治疗规范Ⅰ(修订稿)[J].中国脑血管病杂志,2005,2(8):381-384. 被引量：8
  • 2Gonner F et al.stroke,1998,29(12):2568-2574.
  • 3Del Zoppo GJ,Pessin MS,Mori E,Hacke W,et al.Thrombolytic intervention in a-cute thrombotic and embolic stroke.Semin Neurol,1991,11:368-384.
  • 4Kase CS,Furlan AJ,Wechsler LR,et al.Cerebral hemorrhage after intra -arterial thrombolysis for ischemic stroke:the PROACT Ⅱ trial.Neurology,2001,57:1603-1610.
  • 5Maiza D,Theron J,Martel B,et al.Acute carotid occlusion:Thrombolytic treat -ment.J Mal Vasc,1996,21(Suppl A):83-89.
  • 6Keris V,Rudnicka S,Vorona V,et al.Combined intraarterial/intravenous thrombolysis for acute ischemic stroke.Am J Neuroradol,2001,22:352-358.
  • 7Adams HP Jr, del Zoppo G, Alberts M J, et al. Guidelines for the early management of adults with ischemic stroke [Jl. Stroke, 2007,38 (5) : 1655-1711.
  • 8Hacke W, Kaste M, Bluhmki E, et al. Thrombolysis with at- teplase 3 to 4.5 hours 'after acute ischemic stroke[J I. N Engl J Med, 2008,359(13) : 1317-1329.
  • 9Samaniego EA, Dabus G, Linfante I. Stenting in the treatment of acute ischemic stroke: literature review [Jl. Front Neurol, 2011,2:76.
  • 10Brekenfeld C, Schroth G, Mattle HP, et al. Stent placement in acute cerebral artery occlusion: use of a self-expandable in- tracranial stent for acute stroke treatment [J]. Stroke, 2009,40 ( 3 ) : 847-852.

共引文献23

同被引文献131

引证文献14

二级引证文献205

中国医师杂志
2014年 第7期

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