摘要
探讨LEEP治疗中老年妇女宫颈上皮内低度瘤样病变(CINI)的临床价值及意义。方法:收集12年1月至14年11月来我院子宫颈疾病诊治中心(国家子宫颈癌早诊旱治示范基地)就诊,阴道镜下活检,病理确诊为CINI,自愿行LEEP术治疗的153例病例,将其按年龄段分为中老年组(36例)和青年组(117例)进行临床分析,对比研究阴道镜下多点活检和LEEP术后的病理检查结果。结果:宫颈LEEP术后病理降级为慢性宫颈炎,宫颈湿疣样变的共有56例(占36.60%,其中25%HPV阳性),其中,中老年组为6例,Hpv阳性1例;青年组为50例,HPV阳性13例。宫颈LEEP术后病理保持为CINI的有78例(占50.98%,其中53.85%HPV阳性),其中中老年组为21例,HPV阳性11例;青年组为57例,HPV阳性31例。宫颈LEEP术后病理升级的有19例(占12.42%),其中CINII有12例(中老年组为5例,青年组为7例),占7.84%,CINIII级以上有7例(中老年组为4例,青年组为3例),占4.58%,其中包括一例原位癌,一例镜下早期浸润癌均在中老年组中。病理升级病例中HPV阳性率为100%。结论:对HPV阳性的中老年妇女CINI患者实施LEEP治疗有重要的临床价值,可以早期发现更高级别的宫颈病变甚至宫颈癌。
