摘要
目的探讨采用手法闭合复位结合经皮神经电刺激治疗桡骨远端骨折的临床疗效,以及对患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)变化的影响及临床意义。方法选择2012年6月至2013年6月骨科收治桡骨远端骨折患者52例,骨折AO分型为A型10例、B型31例、C型11例,随机将患者分为2组,每组26例,治疗组采用闭合复位石膏固定桡骨远端骨折,固定后给予经皮神经电刺激治疗;对照组采用闭合复位石膏固定桡骨远端骨折,固定后不予特殊干预。随访时间12个月,于伤后入院时、1 d、7 d、28 d等时间节点采用ELISA法检测患者血清CGRP水平变化,石膏固定后每周复查X线片并检查石膏固定是否松弛并给予调整,并于最终随访时根据改良Cooney评分标准进行腕关节功能评分。结果 52例桡骨远端骨折均愈合,骨折临床愈合拆除石膏时间分别为:治疗组(4.80±0.52)周,对照组(6.20±0.64)周;患者血清CGRP结果显示2组伤后入院时及第1天2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),伤后7 d及28 d 2组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血清CGRP水平明显高于对照组。52例均获得随访,在最终的随访中采用改良Cooney腕关节评分评价腕关节功能,治疗组优18例,良6例,中2例,优良率92.3%;对照组优8例,良12例,中6例,优良率76.92%。结论桡骨远端骨折患者伤后血清CGRP水平明显升高,且并随着时间推移而逐渐下降,给予经皮神经电刺激后可明显延缓CGRP下降趋势,可保持全身及局部CGRP高水平,从而达到促进骨折愈合改善腕关节功能的目的,临床采用闭合复位石膏固定结合经皮神经电刺激治疗桡骨远端骨折,方法安全有效,易于推广,具有良好的临床效果。
出处
《河北医药》
CAS
2015年第15期2273-2275,共3页
Hebei Medical Journal
基金
石家庄市科学技术研究与发展指导计划项目(编号:12146903)