摘要
目的探讨颅内动脉瘤患者围拔管期应用右美托咪定对应激反应和苏醒质量的影响效果。方法选择126例颅内动脉瘤患者,随机分为2组,每组各63例。观察组围拔管期应用右美托咪定,对照组应用生理盐水。观察并比较进入手术室(t0)、拔管即刻(t1)、拔管后5 min(t2)、拔管后10 min(t3)2组患者的生理相关指标变化、苏醒质量、麻醉恢复时间(主要包括自主呼吸恢复时间、唤醒时间以及拔管时间)以及苏醒期的躁动、镇痛以及镇静程度评分;患者出院后随访观察1年,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对其不良情绪进行评定,采用健康测量量表(SF-36)进行生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)的评定。结果与t0比较,2组患者t1、t2以及t3时间点的MAP、HR、COR、GLU、LAC均明显升高(P均<0.05)。与对照组比较,观察组患者的各项指标的变化幅度均较小。与对照组比较,观察组患者的唤醒时间、呼吸恢复时间以及拔管时间虽有所减少,但差异不具统计学意义(P均>0.05);观察组患者的躁动评分与VAS评分均明显降低,而Ramsay评分明显升高,差异均具统计学意义(P均<0.05)。2组存活患者均无失访,与对照组比较,观察组患者随访6个月、12个月的HAMD、HAMA评分均明显降低(P均<0.05),生活质量指标PF、RP、RE得分均明显升高,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论颅内动脉瘤患者应用右美托咪定可有效抑制围拔管期的应激反应,改善其苏醒质量,对于不良情绪及生活质量亦大有裨益,具有较好的临床推广价值。
出处
《现代中西医结合杂志》
CAS
2015年第26期2945-2947,共3页
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
