摘要
乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染是肝硬化、原发性肝癌发生的重要原因。慢性HBV感染进展为肝硬化的5 a累积发生率约为8%~20%,代偿期肝硬化5 a生存率为85%~90%。一旦进展为失代偿期,患者常因门静脉高压导致的食管胃静脉曲张出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等并发症,使死亡风险显著增加,其5 a生存率仅为14%~35%[1]。研究显示,持久有效地抑制HBV复制,可改善肝纤维化,延缓或阻止代偿期肝硬化向失代偿期进展,减少门静脉高压及相关并发症的发生,延长患者生存期[2~7]。因此,对乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗也由最初的“谨慎”,到2015年APASL和EASL指南“积极推荐”。本文重点就乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的变迁、现状和未来做一概述。
出处
《实用肝脏病杂志》
CAS
2015年第5期453-456,共4页
Journal of Practical Hepatology