摘要
目的分析孕晚期糖化血红蛋白(Hb A1c)和C反应蛋白(CRP)与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇围生结局的关系,探讨孕晚期Hb A1c和CRP对相关不良围生结局的预测价值。方法本院分娩的GDM孕妇261例,采用S p ear m an等级相关分析H b A 1 c、C RP、新生儿体重、年龄及分娩孕周之间的相关性;采用受试者工作曲线(R O C)及逐步Logistic回归分析Hb A1c和CRP预测GDM孕妇相关不良围生结局的效力。结果 Spearman等级相关分析显示:Hb A1c和CRP有相关性。Logistic回归分析显示:Hb A1c≥6.0%为大于胎龄儿(LGA)、巨大儿、妊娠期高血压疾病(HDCP)的高危因素;CRP≥5.0mg/L为HDCP、重度子痫前期、羊水过少及早产的高危因素。ROC曲线结果显示:Hb A1c预测LGA、巨大儿、妊娠期高血压疾病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.636、0.670和0.653,差异均有统计学意义。结论 GDM患者孕晚期Hb A 1c水平对LGA、巨大儿和HDC P的发生具有一定预测价值;Hb A1c和CRP两者互相补充,共同预测GDM孕妇不良围生结局。
基金
温州市科技局计划项目(Y20130357)
