摘要
目的观察维持性腹膜透析（CAPD）患者胰岛素抵抗的变化特点及对腹膜转运功能的影响。方法选择本院腹膜透析中心长期随访的60例CAPD患者，常规测定患者血常规、血脂、血糖、血胰岛素、肝肾功能、透析液葡萄糖、透析液肌酐等临床指标，行腹膜平衡试验（PET）评估腹膜转运功能（D／Pcr值），计算胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）、腹膜溶质转运面积系数（MTACcr）等。根据HOMA—IR分为胰岛素抵抗高组（A组）和胰岛素抵抗低组（B组），根据患者12个月后MTACcr变化情况分为腹膜转运功能增高组（c组）和腹膜转运功能稳定组（D组），比较分析各组临床指标。结果（1）A、B两组血D／Pcr值、MTACcr、葡萄糖吸收率、C反应蛋白（CRP）值比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）c、D两组HOMA—IR值、CRP、葡萄糖吸收率、血D／Pcr、血白蛋白（ALB）、残肾功能（RRF）值相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；（3）HOMA-IR与D／Pcr、CRP、MTACcr、葡萄糖吸收率均呈正相关（P〈0．05），偏相关分析，HOMA—IR与MTACcr呈正相关（r=0．471，P〈0．05）。结论CAPD患者普遍存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是导致腹膜高转运的重要原因之一。
出处
《中国医师杂志》
CAS
2016年第2期281-283,共3页
Journal of Chinese Physician
基金
2014年温州市公益性科技计划项目（Y20140523）
