摘要
背景：目前，文献对于胸腰椎爆裂性骨折后继发神经损害的原因已有大量的研究报道；然而，对于骨折后椎管的累及程度是否与神经损害存在相关性，尚存在争议。目的：探讨胸腰段（T11-L2）爆裂性骨折椎管狭窄程度与神经损伤程度两者之间的相关性。方法：回顾性分析728例胸腰段爆裂性骨折患者的CT图像及神经损伤情况。在CT图像上运用ImageJ图像分析软件测量以下指标：伤椎正中矢状径及其相邻上、下椎体的椎管正中矢状径，并计算出相应的椎管狭窄率。按照Frankel分级对神经功能进行评定，并设定A级为5分，B级为4分，C级为3分，D级为2分，E级为1分。将椎管狭窄率与神经功能评分作Pearson相关分析。结果与结论：612例（84％）患者有神经损伤的表现，其中截瘫39例（FrankelA，5．4％），其他具有不同神经损害症状者共573例（FrankelB，C，D，78.7％）。骨折部位分布为T11骨折136例（18-7％），T12骨折312例（42．9％），L1骨折208例（28．6％），L2骨折72例（9．9％）。伤椎椎管狭窄率为0％-71％（平均36．2％），伤椎椎管狭窄率与Frankel神经功能评分之间的相关性分别如下：T11节段（r=0．78，P=0．028）、T12节段（r=0．81，P=0．01）、L1节段（r=0．9，P=0．003）、L2节段（r=0．83，P=0．16）。胸腰段爆裂性骨折椎管狭窄程度与神经损伤程度两者之间具有相关性（T11，T12，L1水平）。说明术前测量伤椎CT扫描图像中椎管正中矢状径的大小可以作为神经损伤程度的一个预测因素。
出处
《中国组织工程研究》
CAS
北大核心
2015年第B12期38-40,共3页
Chinese Journal of Tissue Engineering Research
