摘要
目的：了解临床医生对发生输血不良反应病历的病程记录情况。方法查阅2009年1月-2014年12月本站收到的64例输血不良反应病历中的输血病程记录部分，分别从输血目的、输血品种和量、输注效果、输血不良反应记录5个方面，按照5分制逐项评分，根据得分情况进行分析总结。结果64份病历平均得分3.3分，其中输血效果评估项目扣分最多，其次是输血不良反应记录情况。结论临床输血病程记录书写普遍不规范，尤其是对输血效果的评估和输血不良反应情况的记录欠缺，应加强对临床医生输血相关知识及法律法规的培训，并建立临床输血病历的常规检查制度，确保临床输血工作的规范化管理。
出处
《临床输血与检验》
CAS
2016年第5期439-440,共2页
Journal of Clinical Transfusion and Laboratory Medicine
基金
河南省济源市2015年度科技发展计划科技攻关项目(No.15013042)资助
