摘要
目的评估锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)治疗类风湿关节炎(RA)的临床、放射学疗效及安全性。方法选取南方医科大学南方医院2014年1月至2015年7月期间经甲氨蝶呤(MTX)联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNRF:Fc组)、MTX联合99Tc-MDP(99Tc-MDP组)、单用MTX(MTX组)治疗至少3个月达到临床缓解或低疾病活动且双手X线片等资料齐全的RA患者74例,回顾分析其后继续治疗的1年改良的Sharp总评分(TSS)、健康状况问卷(HAQ)评分变化及28个关节的疾病活动度评分(DAS28-CRP)。结果三组组间DAS28-CRP、HAQ评分变化(△HAQ)差异无统计学意义(P>0.05)。三组52周时点缓解率、52周持续缓解比及复发率差异均无统计学意义(P>0.05),99Tc-MDP组与MTX组持续12周复发率差异有统计学意义(P<0.05);三组放射学进展率差异无统计学意义(P>0.05),99Tc-MDP组与rh TNRF:Fc组TSS变化值(△TSS)差异无统计学意义,与MTX组△TSS差异有统计学意义(P<0.05)。MTX组4例出现不良反应;99Tc-MDP组9例出现短期的轻度血钙降低;rh TNRF:Fc组发生上呼吸道感染5例7次,99Tc-MDP组1例2次。结论99Tc-MDP有较好的临床疗效,在修复破坏骨质、延缓关节破坏进展方面效果明显,长期维持能持续受益,安全性良好。
出处
《广东医学》
CAS
北大核心
2017年第10期1589-1592,共4页
Guangdong Medical Journal
基金
广东省中医药强省专项-中西医结合风湿病临床重点专科建设项目(编号:粤中医2014 19号)
广东省高水平大学建设项目
