摘要
目的探讨胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)漏诊其他疾病原因并提出防范措施。方法回顾性分析2010年9月—2016年9月解放军白求恩国际和平医院收治的胆囊良性疾病行LC中漏诊其他疾病33例的临床资料,并复习相关文献。结果本组33例中21例在本院手术,占本院同期LC 1.0%,12例系外院术后转入。33例因慢性结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎急性发作及胆囊息肉行LC,术中发现漏诊3例,其中结肠癌2例,胃癌1例;术后发现漏诊30例,其中胆总管结石18例,胆囊癌5例,胃溃疡及十二指肠溃疡3例,带状疱疹及硬化性胆管炎各2例。33例漏诊疾病确诊后给予相应治疗结束后随访1~36个月,胆囊癌1例术后2个月肝脏、腹腔、腹壁穿刺孔肿瘤转移,术后7个月死亡;余均健在。结论胆囊良性疾病行LC时,如术前不仔细查体、过于盲从影像学检查结果,术中不仔细探查,容易漏诊并存疾病,甚至需再次手术。
出处
《临床误诊误治》
2017年第8期11-14,共4页
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy