摘要
【目的】探讨常规根治术与选择性扩大淋巴结清扫术对Ⅲ期低位直肠癌患者近远期疗效的影响。【方法】68例Ⅲ期低位直肠癌患者,34例行选择性扩大淋巴结清扫术（观察组）,34例行常规根治术（对照组）;随访5年,比较两组手术情况及术后并发症发生情况和近、远期疗效的差异。【结果】①观察组中有6例侧方淋巴结阳性,其中低分化腺癌4例,黏液细胞癌2例。术后6个月时,两组均无死亡病例,且两组总有效率相比较差异无显著性（均P＞0.05）。②随访5年间,观察组局部复发率、远处转移率及死亡率均显著低于对照组,平均生存期则明显高于对照组（P均＜0.05）。③两组患者术中失血量比较差异无显著性（P＞0.05）,观察组平均手术时间、术后肠功能恢复时间、总住院时间及淋巴结清扫数目均明显高于对照组（均P＜0.05）。④两组血尿、吻合口瘘等发生率比较差异均无显著性（P＞0.05）;观察组排尿困难率、性功能障碍率则明显高于对照组（P＜0.05）。【结论】虽然两术式的近期疗效类似,选择性扩大淋巴结清扫术能延长患者生存时间,但术后并发性功能障碍、排尿困难等并发症的风险较常规直肠癌根治术高。
出处
《医学临床研究》
CAS
2017年第10期2062-2064,共3页
Journal of Clinical Research
