摘要
【目的】探讨丙泊酚复合七氟醚麻醉对心脏外科手术患者血管内皮功能、心肌损伤标志物及术后认知功能障碍（POCD）的影响。【方法】择期行心脏外科手术的105例患者随机分为观察组与对照组，两组麻醉诱导方案相同，观察组行丙泊酚1．0～2．0μg／mL输注、1．0MAC七氟醚吸入维持麻醉，对照组以丙泊酚2．0～4．0μg／mL输注维持麻醉，比较两组手术情况，围术期不同时间点血管内皮功能、心肌损伤标志物及POCD发生情况。【结果】观察组1cU入住时间显著短于对照组（P〈0．05）；与麻醉诱导前（T0）比较，两组体外循环（CPB）开始后30min（T1）、CPB结束时（T2）、术后6h（T3）时血浆一氧化氮（NO）显著较低，cTnI、CK—MB、NSE、S-100β蛋白水平显著较高（P〈0．05）；观察组T2、T3时NO水平显著高于，肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白水平均显著低于对照组（P〈0．05）；观察组术后48hMMSE评分显著高于对照组（P〈0．05）；观察组术后POCD发生率为15．09％（8／53），明显低于对照组34．62％（18／52）（P〈0．05）。【结论】丙泊酚复合七氟醚麻醉、丙泊酚麻醉均会损伤心脏外科手术患者血管内皮功能，引发心肌再灌注损伤，影响患者认知功能，但前者程度更轻，术后POCD发生率显著较低。
出处
《医学临床研究》
CAS
2018年第1期162-164,共3页
Journal of Clinical Research
