摘要
患者,男,19 岁,因车祸伤致颅脑外伤昏迷行“左枕部开颅血肿清除+侧脑室引流术”后2 个月。患者于术后第19 天发现左眼视物不清,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适。出现视物不清后1 个月,患者为求系统诊治来我院就诊,门诊以“左眼玻璃体积血”收入我科。追问既往史:患者2 个月前因车祸伤致颅脑外伤就诊于当地医院。当时入院情况:体温36.0 ℃,心率48次/min,呼吸19次/min,血压149/64 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志恍惚,表情痛苦,自主体位,查体欠合作。头颅无畸形,左颞枕部肿胀、压痛。双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反应灵敏。左外耳道流血。胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹平软,无压痛,肠鸣音正常。四肢肌力、肌张力未见异常,双侧Babinski征阴性。头颅CT:于左侧额枕部颅骨内板下方可见不规则高密度影,密度略不均匀,边界欠清楚,占位征象明显,同侧脑室明显受压变形,中线结构向对侧移位,脑池脑沟增宽,呈高密度改变,骨窗条件下左侧颞骨、枕骨骨折,颅缝增宽。
出处
《中华眼视光学与视觉科学杂志》
CAS
CSCD
2018年第2期121-122,共2页
Chinese Journal Of Optometry Ophthalmology And Visual Science