摘要
目的:探讨认知障碍评估在慢性肾脏病患者一体化管理中的应用。方法:收集2014年4月~2016年4月本科慢性肾脏病管理中心68例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各34例,对两组患者分别进行分层管理,对其中不存在认知障碍组的患者每1月电话随1次,每3月门诊随访1次,对其中存在认知障碍组的患者每半月电话随访1次,每1月门诊随访1次,每周授课1次,同时进行更高频率更长时间的宣教、授课、沟通。通过半年管理及随访后,观察组出现1例患者肾替代治疗,对照组出现4例患者肾替代治疗。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)同时进行认知功能评估。使用Morisky问卷进行依从性评估;生活质量评价量表SF-36评估CKD患者的生存质量。结果:观察组和对照组年龄、平均e GFR以及CKD分期各项临床资料均差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。两组患者管理前的Mo CA评分和MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。患者经过半年追踪式管理后,观察组的Mo CA量表和MMSE量表各项指标明显高于对照组(P<0.05)。管理前两组病例SF-36调查差异无统计学意义(P>0.05),管理半年后观察组SF-36调查各项数据明显优于对照组(P<0.05)。管理前两组依从性比较无统计学意义,管理半年后观察组患者依从性94.11%明显优于对照组61.76%(P<0.05)。结论:对未进入肾脏替代治疗阶段的慢性肾脏病患者进行一体化管理有利于提高其依从性,可以提高临床治疗效果、改善健康状态及提高生活质量。认知障碍评估在慢性肾脏病患者的一体化分层管理中有良好应用价值。
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2017年第10期889-891,共3页
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology
基金
江苏省卫生计生委科研课题(No.Z201525)
泰兴市人民医院院级课题(No.try1615)
