摘要
目的探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在恶性血液病合并细菌感染患者中的应用价值。方法选取174例恶性血液病合并细菌感染患者,根据血培养结果将其分为菌血症组100例及非菌血症组74例,再根据感染细菌类型将菌血症组患者分为革兰阴性菌感染组65例及革兰阳性菌感染组35例。检测患者出现感染症状24h内及抗感染治疗1周后的PCT及CRP水平,比较不同组别及其亚组患者血清PCT及CRP水平及其诊断菌血症的特异度及敏感度。结果出现感染症状24h内,非菌血症组PCT水平明显低于菌血症组(P〈0.001),两组间CRP水平比较差异无统计学意义(P=0.499);血清PCT水平诊断菌血症的特异度较强[受试者工作特征曲线下面积(AUC)=0.734,P〈0.001];革兰阴性菌感染组的PCT及CRP水平均明显高于革兰阳性菌感染组(P〈0.001)。抗感染治疗后,菌血症组和非菌血症组患者血清PCT及CRP水平较治疗前均明显降低(P〈0.001)。结论PCT是恶性血液病合并细菌感染的重要标志物,在早期评估是否存在菌血症方面优于CRP,定期监测患者血清PCT及CRP水平,可为临床医师及时调整抗菌药物治疗方案提供依据。
出处
《临床内科杂志》
CAS
2018年第11期774-776,共3页
Journal of Clinical Internal Medicine