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术后镇痛干预对小儿术后炎性因子与免疫功能的影响

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摘要 目的探讨不同术后镇痛干预方式对小儿术后炎性因子与免疫功能的影响。方法 2015年1月~2018年1月术后患儿88例,年龄5~10岁,随机分成两组。对照组为按需镇痛组(n=43),即按照患者的疼痛程度评估给予必要的镇痛治疗;实验组为按时镇痛(n=45),即在既定的时间段内按患者的疼痛程度评估给予镇痛治疗。分别测定两组患者术后24 h、36 h、72 h血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞比例,CD16^+56^+NK细胞比例,并分析比较组间二者之间的差异及组内二者之间的相关性。结果按时镇痛组术后24 h、36 h、72 h血清IL-6、TNF-α水平明显低于按需镇痛组(P<0.05)。按时镇痛组术后24 h、36 h外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+ T细胞,CD16^+56^+NK细胞比例明显高于按需镇痛组(P<0.05),术后72 h两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、36 h血清IL-6、TNF-α水平和外周血CD4^+、CD8^+ T细胞,CD16^+56^+NK细胞水平均呈负相关关系(P<0.05)。而术后72 h血清IL-6、TNF-α水平和外周血CD4^+、 CD8^+ T细胞,CD16^+56^+NK细胞水平相关性不明显。结论按时镇痛较按需镇痛更有效地提高小儿术后免疫功能,减轻其术后炎性反应。
出处 《湘南学院学报(医学版)》 2019年第1期36-39,共4页 Journal of Xiangnan University(Medical Sciences)
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