摘要
目的提高对不典型肠穿孔的诊治认识,以期减少迟诊,改善治疗。方法对2018年本院收治的2例不常见肠穿孔病例的临床资料进行了回顾性分析,并复习相关文献。结果例1患者术前立位片和CT提示肠梗阻,急诊行剖腹探查+肠粘连松解+回肠大部切除、盲肠置管造瘘、近端回肠造瘘+腹腔脓肿冲洗引流术,术后无明显并发症,回访至今,恢复良好。例2患者立位片提示肠梗阻,CT提示结肠癌,急诊行右半结肠切除+腹腔冲洗+末端回肠造瘘术,术后入ICU治疗14天后因脓毒症等死亡。结论肠穿孔是普外科常见的急腹症,临床表现复杂。部分肠穿孔并无典型影像学特征易致误诊、迟诊,故应结合病史、临床表现、腹腔穿刺等进行具体分析,综合判断,把握手术时机,视情行肠切除和肠造瘘术,术后进一步抗感染治疗等改善预后。
出处
《齐齐哈尔医学院学报》
2019年第12期1512-1514,共3页
Journal of Qiqihar Medical University
