摘要
1病历摘要患者女,45岁,已婚,末次月经2019月3月25日,因“下腹部疼痛3天”于2019-04-229:58入院。患者入院3天前不明原因出现下腹部胀痛不适,以左下腹为甚,阵发性加剧,无明显肛门坠胀感,白带不多,无腥臭味,无腰痛、寒颤、发热及恶心、呕吐等,大便不成形,小便正常,患者当地诊所购买肠炎药(具体不详)口服后自觉疼痛稍有缓解,今日来我院妇科门诊就诊,行妇科彩超提示左侧附件区查见大小约8.1 cmx6.9 cm的迂曲管状无回声团块,形态较规则,边界清晰。由妇科门诊以“1、盆腔炎性疾病后遗症:左侧输卵管积水2、子宫肌瘤”收入我科住院治疗。既往史:既往否认“肝炎、结核”等传染病史,无“糖尿病、肾病、高血压”病史。无手术、外伤及输血史,无药物及食物过敏史,个人史及家族史无特殊。月经史:初潮13岁,月经周期28-30天,经期3-4天。经量中等,偶有痛经。
出处
《西南军医》
2020年第1期100-F0003,共2页
Journal of Military Surgeon in Southwest China
