摘要
目的分析MIE、Sweet、Ivor-lewis、Mckeown、CIES、SRELTELN六种食管癌根治性手术对患者远期预后及近期恢复情况的影响,为临床合理选择提供依据。方法收集2012年1月至2016年12月大连市第三人民医院收治的407例食管癌患者为研究对象,记录患者住院时间、生活质量等近期疗效指标,随访至2018年4月30日,统计分析六种手术方式对患者远期预后的影响。结果407例患者中,MIE组42例,Sweet组270例,Lvor-lewis组48例,Mckenwn组27例,CIES组10例,SRELTELN组10例。全组患者的1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为89.7%、74.0%、57.8%、43.7%、17.8%,中位生存时间为43.47个月。T分期、N分期、手术方式是影响患者预后的独立性危险因素(P<0.05)。Log-rank检验发现,SRELTELN组患者预后最差,MIE组患者的预后相对较好,Sweet、Lvor-lewis、Mckenwn组之间生存率无明显差异。SRELTELN组患者的近期恢复状况最差,与其他组相比,住院时间显著较长、ECOG评分明显较高,KPS评分显著更高(P<0.05)。MIE组及Sweet组的住院时间相对较短,Sweet组的ECOG评分最小,MIE组KPS评分最高。其余组之间的住院时间、ECOG评分、KPS评分无明显差异(P>0.05)。MIE组、Sweet组、Lvor-lewis组患者的食欲、饮食状况明显好于其他术式组。Lvor-lewis组饭后不适感发生率最低,Sweet组的饭后饱胀感发生率最低。结论MIE在食管癌患者近期与远期疗效中表现出一定的优势,具有恢复快,术后生活质量高,预后好等优点。Sweet术式也存在一定优势,SRELTELN组则预后不佳,近期疗效也不令人满意。
出处
《现代消化及介入诊疗》
2020年第6期775-779,共5页
Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology
基金
山西省卫生计生委科研课题(2015048)。
