摘要
目的研究矢状位失平衡与腰椎融合术后邻近关节退变(ASD)的相关性。方法从2005年3月至2015年3月进行腰椎后路手术的810例患者中选择行腰椎后路融合内固定术患者250例。通过术后随访确定发生ASD患者50例为观察组,未发生ASD患者200例为对照组,所有患者给予下腰椎单节段髓核摘除术及Cage植骨融合内固定术。对所有纳入研究患者的资料进行回顾性分析,比较两组脊柱-骨盆矢状位参数。以患者是否发生ASD为因变量进行Logistic多因素回归分析,观察影响预后的相关因素。结果两组胸椎珀凸角(TK)、骨盆入射角(PI)差异无统计学意义(P>0.05),观察组后腰椎前凸角(LL)、手术节段腰椎前凸角(SLL)、骶骨倾斜角(SS)低于对照组,骨盆倾斜角(PT)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组矢状位躯干偏移(SVA)>50 mm、SLL/LL比值(RL)<60%、PI-LL≥10°所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。以患者是否发生ASD为因变量进行Logistic多因素回归分析,结果发现RL<60%是影响ASD发生的危险因素。结论腰椎ASD与矢状位失平衡具有相关性,而RL低于60%是影响ASD发生的危险因素。因此腰椎融合术中应注意矢状位的角度,减少失平衡情况的出现,从而减少ASD的发生率。
出处
《中国老年学杂志》
CAS
北大核心
2020年第17期3675-3677,共3页
Chinese Journal of Gerontology
基金
福建省卫生计划委员会青年科研基金项目(2015-1-110)。
