摘要
目的探讨七氟醚对食管癌切除术中人工气胸期间肺内分流的影响。方法回顾性分析湖北省谷城县第二人民医院2016年3月至2019年3月收治的62例行单腔气管插管人工气胸下腔镜食管癌切除术患者的临床资料,按照麻醉方法的不同分为两组,A组与B组,每组31例。A组患者给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,B组患者给予七氟醚进行麻醉。比较两组患者人工气胸后T1、T2、T3、T4时平均动脉压、心率、PaO2、PaCO2及人工气胸期间肺内分流率;比较术后12 h、7 d及15 d两组患者MMSE评分。结果与T1时比,T2、T3、T4时A组患者PaO2水平均显著下降、两组患者PaCO2水平均显著升高,T2~T3时B组患者PaO2水平呈逐渐下降趋势;与T2时比,T4时B组患者PaCO2水平升高(P<0.05);与T1比,T2、T3、T4时两组患者肺内分流率均显著升高;T3、T4时B组均显著高于A组(P<0.05);与术后12 h比,术后7、15 d两组患者MMSE评分均显著升高,术后12 h及7、15 d B组均显著高于A组(P<0.05);两组患者T1~T4时各生命体征指标相比差异无统计学意义;与T2时比,T3、T4时两组患者组内、组间相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论七氟醚用于单腔气管插管人工气胸下腔镜食管癌切除术中可有效调节血流动力学指标,维持患者生命体征稳定,升高肺内分流率,改善术后认知功能。
