摘要
目的探讨一氧化氮(NO)吸入联合米力农,对持续性肺动脉高压新生儿(PPHN)氧合功能和心功能的改善作用。方法选取经NO吸入治疗无效的PPHN患儿42例作为研究对象。所有患儿均给予常规治疗方法,在此基础上接受低浓度NO吸入治疗,如果经皮血氧饱和度(SpO 2)持续未发现明显改善,则在此基础上给予米力农注射液持续静脉滴注。观察各时间段动脉血氧饱和度(SaO 2)、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、氧合指数(OI)的变化,以及基线时,和米力农治疗3d后患儿肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(PAMP)、右心室三尖瓣环舒张早期峰值速度(em)、收缩期峰值速度(sm)、右心室输出量、左心室二尖瓣环em、sm、左心室输出量和心肌做功指数(Tei指数)的变化,并观察患儿的临床转归。结果患儿各时间点氧合功能相关指标的差异均有统计学意义(P<0.01),其中,SaO 2、PaO 2和OI在6h时均较基线时显著下降,12h、24h、48h、72h时均逐渐上升,仅PaCO 2在6h时较基线时显著上升,之后逐渐下降。患儿治疗后PASP和PAMP水平均较基线时显著下降(P<0.01)。患儿右心室输出量、左心室sm、左心室输出量均较基线时显著上升(P<0.01),Tei指数较基线时显著下降(P<0.01)。42例患儿中,最终治愈23例,好转16例,无效3例,有效率为92.86%。结论对于NO吸入治疗无效的PPHN患儿,联合应用米力农静脉滴注,可有效降低肺血管阻力,提高氧合功能,改善右心和左心功能,从而有利于患儿的康复。
出处
《临床肺科杂志》
2020年第10期1586-1588,1594,共4页
Journal of Clinical Pulmonary Medicine
