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双源CT肺灌注成像技术诊断肺栓塞的临床价值

The clinical value of dual-source CT perfusion imaging in the diagnosis of pulmonary embolism
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摘要 目的分析双源CT肺灌注成像技术诊断肺栓塞的临床价值。方法对70例临床怀疑为肺栓塞患者应用双源CT肺血管灌注成像技术检查。检查的图像由3名资历丰富的诊断医生进行阅片。根据人体解剖结构观察肺段内灌注不足和灌注缺损部位。2个星期后继续请3名诊断医生进行随机查看肺动脉CT造影图像。记录肺栓塞部位、堵塞程度。将肺动脉CT造影作为指标,观察双源CT在检查确诊肺栓塞时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果根据双源CT肺动脉造影诊断后的结果为参考,得到70位例患者中患有肺栓塞32例。根据采用双源CT肺血管灌注成像技术的图像,有28例的诊断结果与肺动脉CT造影的检查结果相一致。与肺动脉CT造影比较,双源CT肺灌注成像技术判断患者是否为肺栓塞的灵敏度是93%,特异度是71%,阳性预测值是71.2%、阴性预测值是93%。以肺动脉CT造影为标准,以肺叶为依据来判断是否为肺栓塞的准确率为82.4%,肺段准确率为82%,亚肺段准确率为82.5%。根据图像显示,当肺叶、肺段及亚肺段完全梗阻时,双源CT肺血管灌注成像上灌注缺损与肺段相符合;而不完全棱阻时则,图像上有梗阻的部位则表现为灌注减少。结论双源CT肺血管灌注成像技术能比较灵敏地发现肺栓塞,对诊治判断肺栓塞有较好的优势。
作者 张皓南 Zhang Haonan
出处 《常州实用医学》 2020年第3期159-163,共5页 CHANGZHOU PRACTICAL MEDICINE
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