摘要
目的研究肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、IV型胶原(IV-C)、层黏连蛋白(LN)水平的影响。方法按照随机数字表法将武警上海总队医院2017年8月至2019年8月收治的92例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为对照组(46例)与观察组(46例)。对照组患者应用恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组的基础上联合肝苏颗粒治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗后临床症状体征消失率;比较两组患者治疗前后肝脾超声指标(门脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度)、肝脏瞬时弹性硬度检查(FibroScan)结果及血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、HA、PⅢP、IV-C、LN水平。结果治疗后观察组患者临床症状体征消失率为86.96%,高于对照组的56.52%;与治疗前比,治疗后两组患者门脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、FibroScan值,血清TBIL、ALT、AST、γ-GT以及血清HA、PⅢP、IV-C、LN均降低,观察组低于对照组(均P<0.05)。结论肝苏颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,可有效缓解其临床症状,调节FibroScan值水平与肝脾指标,改善肝功能,延缓肝纤维化进程。