摘要
目的探讨全麻术后短期留置导尿管拔管前夹管训练的必要性以及拔管时机对拔管后排尿的影响。方法选取本院胸外科全麻手术短期内留置导尿管的360例患者为研究对象,将其随机分为夹管组和非夹管组,每组各180例。夹管组采用间歇夹闭的方法进行膀胱功能锻炼,非夹管组在导尿管留置期间不进行夹管干预。比较两组患者在留置导尿管拔管后排尿情况、尿路刺激征和尿管重置的发生率。结果夹管组与非夹管组自行排尿时间分别为(2.04±0.52)h和(1.85±0.38)h,首次排尿量分别为(257.27±108.91)ml和(210.83±97.92)ml,两组首次排尿时间和排尿量比较差异均无统计学意义(P>0.05);夹管组的尿路刺激征发生率高于非夹管组,差异有统计学意义(P<0.05);充盈状态下与非充盈状态下拔管后发生尿潴留的例数分别为5例和10例,顺利排尿的例数分别为165例和152例。结论对胸外科术后短期留置导尿管患者在拔管前进行夹管训练不仅不能缩短膀胱功能恢复的时间,还存在引发尿路刺激征和膀胱过度扩张的风险,并且在膀胱完全充盈时拔管可以有效预防尿潴留,降低尿管重置引发的尿路感染发生率。
