摘要
肥厚型梗阻型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomy-opathy,HOCM)是遗传性心脏病的一种,是国内乃至全球范围危害较大的心脏病变之一,以心室肌肥厚为主要特征,多为左心室室间隔,同心性肥厚少见,右心室病变多由常染色体显性遗传所致。左心室梗阻病变程度不同,心室间隔上部肥厚为其最显著的病理改变。该疾病起病缓慢,可有劳累后气促、呼吸困难、心前区疼痛、全身乏力等,部分患者可因持续性或阵发性心房颤动而出现心悸或体循环障碍,发展至晚期,可有肺水肿、端坐呼吸和充血性心力衰竭,严重影响患者生活质量;除室间隔增厚外,可见二尖瓣结构改变[1-2]。二尖瓣位于左心房室口周缘,可阻滞左心室血液回流至左心房,室间隔切除术于20世纪90年代被提出,随着该术式的应用,其切除范围逐渐扩大至乳头肌根部,被认为是治疗HOCM的首选方案,但对合并二尖瓣反流患者来讲,是否需要在手术过程中对二尖瓣进行处理,尚未形成明确定论[3]。本文在肥厚型HOCM患者术前实施超声心动图检查,以探讨术前检查对术中二尖瓣异常处理的指导作用。
出处
《实用医学影像杂志》
2021年第4期425-427,共3页
Journal of Practical Medical Imaging
