摘要
目的分析2017年10月—2020年10月静脉药物配制中心(PIVAS)细胞毒性药物用药错误情况。方法通过医院信息系统收集2017年10月—2020年10月福建省立医院PIVAS中所有含细胞毒性药物的用药医嘱,共计28 357份。其中PIVAS设置有药师审核、药品调剂、排药核对、配制、配制复核、发药复核等常规工作环节,其中药师审核相关信息在医院信息系统中查阅收集,其他工作环节相关信息在由药师负责的"用药错误记录本"中查阅收集。筛选出该时间段内细胞毒性药物用药错误情况,将其分为9级,其中A级为第一层错误;B~D级为第二层错误;E~H级为第三层错误;I级为第四层错误。用药错误还可分为处方开具错误与调配错误。根据错误内容,用药错误还可分为溶媒错误(溶媒用量错误、溶媒品种错误、溶媒规格/数量错误)、处方不完整、静脉给药方法错误、细胞毒性药物的用量/品种/规格错误。结果 28 357份用药医嘱中,用药错误共发生88例次,其中处方开具错误占78.41%(69例次,包括配伍不合理、超剂量用药、溶媒不合理等),调配错误占21.59%(19例次,主要是药品核对环节、药品发放环节错误,其中药品发放环节导致的错误均由病房护士发现并退还药品,尚未造成伤害),均为B级错误;溶媒错误占71.59%(63例次,包括溶媒用量错误34例次、溶媒品种错误21例次、溶媒规格/数量错误8例次),处方不完整占2.27%(2例次),静脉给药方法错误占12.50%(11例次),细胞毒性药物的用量/品种/规格错误占13.64%(12例次)。用药错误排名前五位的细胞毒性药物分别为紫杉醇、氟尿嘧啶、顺铂、表柔多星、吉西他滨,分别占29.55%、12.50%、6.82%、4.55%、4.55%,且以溶媒错误为主。结论福建省立医院PIVAS细胞毒性药物用药错误时有发生,均为B级错误,且以处方开具错误为主,内容涉及溶媒错误,其药物主要分布在紫杉醇、氟尿嘧啶、顺铂、表柔多星、吉西他滨。
出处
《临床合理用药杂志》
2021年第30期171-173,共3页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
