摘要
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清性激素结合蛋白(SHBG)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)、25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平变化,分析其与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系。方法选取GDM患者120例纳入病例组,健康孕妇120例纳入对照组。检测两组血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D_(3)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析病例组血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D_(3)水平与HOMA-IR的相关性。比较两组妊娠结局。分析GDM患者不良妊娠结局的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D_(3)及HOMA-IR对不良妊娠结局的预测价值。结果病例组血清SHBG、25(OH)D_(3)水平低于对照组,Nesfatin-1、HOMA-IR高于对照组(P均<0.05)。病例组血清SHBG、25(OH)D_(3)水平与HOMA-IR呈负相关,Nesfatin-1与HOMA-IR呈正相关(P均<0.05)。病例组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、糖尿病家族史、高血压、高脂血症及血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D_(3)水平和HOMA-IR均为GDM患者不良妊娠结局的影响因素(P均<0.05)。血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D_(3)水平及HOMA-IR联合预测GDM患者不良妊娠结局的ROC曲线下面积最大(>0.9),敏感度和特异度分别为92.50%、84.30%。结论GDM患者血清SHBG、25(OH)D_(3)水平降低,Nesfatin-1水平增高,三项指标均与胰岛素抵抗及妊娠结局有关,联合检测有助于预测不良妊娠结局。
出处
《山东医药》
CAS
2021年第32期49-52,共4页
Shandong Medical Journal
基金
江苏省无锡市科技发展资金项目(WX03-02B0105-071900-35)。
