摘要
目的:观察双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年6月至2019年4月,采用双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折患者40例。男28例,女12例;年龄25~60岁,中位数41岁;左侧16例,右侧24例;新鲜闭合性骨折29例,开放性骨折11例;Meryson分型,A型5例、B1型10例、B2型14例、C1型8例、C2型3例。临床表现为足部肿胀、疼痛、畸形。受伤至手术时间3~10d,中位数6d。观察切口愈合、骨折复位、骨折愈合、患足功能恢复及并发症发生情况。术后12个月,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Footand Ankle Society,AOFAS)中部足功能评分标准评价临床疗效。结果:住院时间(9.03±1.28)d。3例外地患者失访;37例获得随访,随访时间12个月。切口均甲级愈合。骨折均获得解剖复位且愈合良好,骨折愈合时间(81.48±8.53)d。术后12个月,37例患者AOFAS中部足功能评分(83.81±4.62)分,优11例、良21例、可5例。4例出现轻度创伤性关节炎,给予物理疗法及口服消炎止痛类药物治疗后,关节炎症状得以控制、关节功能明显改善;1例出现足弓塌陷,用足垫支撑足弓后足弓塌陷得以纠正。均未出现感染、皮肤坏死、骨折再次移位、骨折延迟愈合、内固定断裂等并发症。结论:双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折,骨折复位、愈合良好,有利于足部功能恢复,且并发症少。
作者
蔡灵敏
郭翱
王彬伟
CAI Lingmin;GUO Ao;WANG Binwei
出处
《中医正骨》
2022年第4期74-76,79,共4页
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology
