摘要
目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清肾脏生化指标水平的变化与意义,分析肾脏生化检验中实施分级检验法的应用效果及准确性,以期为肾脏疾病的诊治提供有力依据。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月涿州市中医医院收治的68例进行肾脏生化检验患者的临床资料,按照肾脏病预后质量倡议(KDOQI)指南推荐的CKD分期标准对患者进行分期[CKD 1期30例,CKD 2期20例,CKD 3~5期18例],比较CKD 1期、CKD 2期、CKD 3~5期患者肾脏生化指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)]水平;对所有患者进行肾脏生化检验诊断,根据检测方法不同将其分为传统组(采用传统拉网式生化检验法检测)和分级组(采用分级检验法检测),比较两组检测方法下肾脏生化指标(Scr、BUN、Cys-C)阳性率;分析违反分级检验规则的2例病例的初检与复检结果。结果所有患者Scr、BUN、Cys-C指标水平均随着CKD临床分期的增加而升高;分级组患者Scr、BUN阳性率分别为60.29%、76.47%,均显著高于传统组的42.65%、58.82%(均P<0.05);肾脏生化检测中,分级组有2例违反分级检验流程,4周后进行复查,结果显示,与第1次检验结果对比,血清Scr、BUN水平均有明显升高,且以Scr升高较为显著。结论CKD患者血清Scr、BUN、Cys-C水平随着CKD临床分期的增加而明显升高;且相比于传统拉网式生化检验法,分级检验法对Scr、BUN、Cys-C的阳性检出率较高,可降低漏诊率,节约检测成本,且检验快速有效。
