摘要
目的以某三级皮肤病专科医院为案例,分析皮肤癌患者住院费用构成特征及变动趋势,为优化住院费用结构及控制医疗费用过快增长提供参考意见。方法收集某三级皮肤病专科医院2015—2019年所有诊断为皮肤癌的376例住院患者的就诊费用明细,采用灰色关联法和结构变动度法分析关联程度、住院费用结构和变动情况、各项费用对住院费用结构优化的贡献率和拉动力。结果皮肤癌患者住院费用呈波动式增长,手术治疗费、药费、一般医疗服务费是引起皮肤癌患者住院费用结构变动的主要项目。与次均总费用关联度最高的是病理诊断费(0.9563),最低的是一般医疗服务费(0.6998),其余按关联度排序依次是实验室诊断费、手术治疗费、影像学诊断费、非手术治疗项目费、其他费用、护理费、临床诊断项目费、药费。药费和一般医疗服务费、其他费用、影像学诊断费的结构变动度呈负向变动,其余则呈正向变动,手术治疗费、药费、一般医疗服务费的结构贡献率和拉动力较高。结论药品零加成政策初见成效,但仍需进一步采取措施控制非智力性费用的占比,提高体现医护人员劳动价值的技术性操作项目的费用占比,从而优化住院费用结构,提高医护人员的工作积极性,实现对医疗费用的有效控制,有效减轻人民群众的疾病经济负担。
出处
《中国卫生资源》
北大核心
2022年第4期464-468,共5页
Chinese Health Resources
基金
广东省科技计划项目“海外名师”项目(2020A1414010213)
广东省医学科研基金项目(C2020063)
广东省科技创新战略专项资金项目“攀登计划”专项(pdjh2021b0108)。
关键词
皮肤癌
住院医疗费用
灰色关联度分析法
结构变动度
skin cancer
hospitalization expense
gray correlation method
degree of structure variation