摘要
目的探讨影像学检查在颈椎后纵韧带骨化(OPLL)患者椎间盘退行性改变(IVDD)中的临床应用。方法共纳入60名患者的92个骨化相关节段。使用X射线评估颈椎节段运动范围(ROM),计算机断层扫描(CT)评估骨化厚度、椎间盘高度,磁共振成像(MRI)评估椎间盘信号丢失和颈椎椎管狭窄的新型MRI分级。根据骨化是否穿过椎间隙分为覆盖组(骨化穿过椎间隙)和无覆盖组(骨化不穿过椎间隙),比较分析两组影像学参数;分析影像学参数与OPLL患者相应水平的IVDD严重程度之间的相关性。结果92个骨化节段分为无覆盖组(仅包括节段型)40个骨化节段和覆盖组(包括局灶型、连续型和混合型)52个骨化节段。两组在影像学参数比较上,与无覆盖组相比,覆盖组的ROM相对较低(P<0.05),骨化块较厚(P<0.05),椎间盘高度较大,椎间盘信号较亮(P<0.05);而在颈椎椎管狭窄的新型MRI分级比较上无差异(P>0.05)。两组影像学参数与OPLL患者相应水平的IVDD严重程度之间的相关性上,特定骨化厚度与椎间盘信号丢失呈负相关(r=-0.443;P<0.05),与特定椎间盘高度呈正相关(r=0.322;P<0.05)。然而,ROM和颈椎椎管狭窄的新型MRI分级与特定骨化厚度之间没有显著相关性(P>0.05)。同时,ROM与椎间盘信号丢失或椎间盘高度无显著相关性(P>0.05)。结论影像学检查在OPLL患者IVDD的临床诊疗中起到重要作用,通过影像学参数变化可以得出OPLL的形成可能与同一节段IVDD的缓解有关。此外,IVDD不仅与骨化引起的有限ROM有关,还与骨化块的大小和形状有关。OPLL患者骨化厚度与IVDD严重程度呈负相关。
出处
《浙江创伤外科》
2022年第6期1038-1040,共3页
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
