摘要
目的探讨应用交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折,对患者肩、肘关节功能及血清炎症应激因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)]、疼痛应激因子[P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平的影响。方法按照随机数字表法将2016年6月至2021年3月句容市人民医院收治的136例肱骨干骨折患者分成对照组(行锁定钢板内固定术)、观察组(行交锁髓内钉内固定术),各68例,两组患者术后均随访12个月。比较两组患者手术用时、术中失血量、切口长度、骨折愈合时间及术后3 d视觉模拟疼痛量表(VAS),术前及术后1、3、12个月Neer肩关节评分、Mayo肘关节功能评分,术前、术后3 d血清hs-CRP、TNF-α、SP、PGE_(2)水平,以及术后12个月并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术用时、骨折愈合时间、切口长度均缩短,术中失血量减少,术后3 d VAS评分降低;与术前比,术后1~12个月两组患者Neer肩关节评分、Mayo肘关节功能评分均呈逐渐升高趋势,且不同时间点观察组均高于对照组;术后3 d两组患者血清炎症应激因子与疼痛应激因子水平均升高,但观察组低于对照组;观察组患者并发症总发生率较对照组降低(均P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定术治疗肱骨干骨折患者能显著提升其肩、肘关节功能,减轻机体疼痛应激反应,促进术后恢复,且安全性较好。
