摘要
目的:系统评价舒洛地特联合ACEI/ARB类药物治疗糖尿病肾脏病的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、维普、PubMed、EMBase等数据库,时间为从建库到2021年1月18日,获得相关RCT研究,采用Cochrance手册进行方法学质量评价,并使用软件RevMan5.4进行分析。结果:纳入文献18篇,共1336例患者。将纳入研究根据患者的蛋白尿程度分为微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组进行亚组分析,结果显示:舒洛地特联合ACEI/ARB在两个亚组中均可明显降低尿白蛋白排泄率[WMD=-0.92,95%CI(-1.38,0.46),P<0.0001]和血清胱抑素C[WMD=-0.32,95%CI(-0.43,-0.21),P<0.00001];在大量白蛋白尿组,实验组可降低纤维蛋白原[WMD=-0.71,95%CI(-1.20,0.22),P=0.004]。实验组与对照组相比,两个亚组中血糖、血肌酐和尿素氮差异均无统计学意义;治疗期间未发现严重不良反应。结论:舒洛地特联合ACEI/ARB类药物治疗糖尿病肾脏病在减少蛋白尿、改善肾小球滤过等方面优于单独应用ACEI/ARB类药物。
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2022年第12期1082-1087,共6页
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology
基金
2019年度云南省基础研究计划面上项目(No.2019FB092)
2018年度云南省卫生健康委员会医学学科带头人培养项目(No.D-2018027)。
