摘要
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)是2型糖尿病(T2DM)患者实现良好血糖控制的有效药物。GLP-1 RA可诱导葡萄糖依赖性刺激胰岛素分泌、减少胰高血糖素释放、减少肝葡萄糖输出、延迟胃排空和增加饱腹感,从而使糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量和收缩压适度降低,同时低血糖发生风险较低[1-2]。美国糖尿病协会推荐GLP-1 RA作为已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的T2DM患者的首选二线药物[3],欧洲心脏病学会(ESC)已将GLP-1 RA视为降低T2DM患者心血管风险的一线治疗药物[4]。目前我国已上市了多种GLP-1 RA,包括长效度拉糖肽、中效利拉鲁肽、短效贝那鲁肽等,均通过皮下注射途径给药。即使GLP-1 RA在降糖及心血管获益方面有明显优势,GLP-1 RA治疗在患者中的接受度仍较低,主要与胃肠道不良反应及皮下注射给药途径有关[5]。口服索马鲁肽是全球首个被批准用于口服治疗T2DM的GLP-1 RA,随着这种药物的出现,即使是不愿通过注射方式使用GLP-1 RA的T2DM患者,也可以在糖尿病治疗早期中使用索马鲁肽,为患者提供有价值的口服药物选择[6]。目前该药在我国尚未上市,现对口服索马鲁肽治疗T2DM的最新研究进展综述如下。
出处
《检验医学与临床》
CAS
2023年第3期418-422,426,共6页
Laboratory Medicine and Clinic