摘要
基于临床病例,结合张发荣的经验、传统中医内科学的理论及现代医学对甲状腺危象的认识,探讨甲状腺危象的中医病因病机及辨证论治。认为失治误治、外邪侵入、五志过急是甲状腺危象的中医诱因,核心病机为火热暴张,主要病位在肝,首犯心、脾,亦可累及他脏。初期以火邪旺盛多见,进则伤阴耗气,气阴两虚,损及元阴元阳,出现阴竭阳脱。辨治时需分清实火、虚火,所累及脏腑,所损及气血阴阳,遣方用药。心肝火旺证,当以清肝宁心为法,方选龙胆泻肝汤加减;合并大便不通者,方选大柴胡汤加减;肝火乘脾证,当以抑肝扶脾为法,方选丹栀逍遥散加减;阴虚火旺证,当以滋阴降火为法,方选天王补心丹加减;气阴两虚证,方选生脉散加减;气竭阳衰证,当以益气固阳为法,方选真武汤加减;阴阳两虚,元气衰竭证,方选生脉散、参附汤、四逆汤加减。
出处
《中医药导报》
2023年第3期221-223,227,共4页
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy
基金
广东省中医院张发荣名中医专家学术经验传承工作室(中医二院[2020]161号)。
