摘要
目的:分析并比较吗替麦考酚酯与环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:回顾性分析江苏省苏州市立医院2018年1月至2022年12月期间收治的30例狼疮性肾炎患者的临床资料,依据治疗方案的差异分为研究组(n=15)和对照组(n=15)。对照组患者的治疗方案为环磷酰胺联合激素,研究组患者的治疗方案为吗替麦考酚酯联合激素。对比两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐(Scr)、补体C3、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、临床总有效率及不良反应发生率。结果:(1)在24 h尿蛋白定量、血尿素氮、Scr方面,治疗前组间各指标对比差异不显著(P>0.05),治疗后研究组各指标均低于对照组(P<0.05)。(2)在补体C3、IL-6、IL-8、TNF-α方面,治疗前组间各指标对比差异不显著(P>0.05),治疗后研究组的IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,补体C3水平高于对照组(P<0.05)。(3)研究组的临床总有效率为93.3%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05)。(4)治疗期间,研究组的不良反应发生率为13.3%,显著低于对照组的46.75%(P<0.05)。结论:与环磷酰胺联合激素相比,吗替麦考酚酯联合激素治疗狼疮性肾炎的疗效更佳,可进一步改善患者的肾功能与细胞因子水平,且不良反应少,安全有效,值得推广应用。
