摘要
目的探究尿神经突起导向因子1(Netrin-1)、结缔组织生长因子(CTGF)与妊娠期高血压疾病(HDCP)早期肾损伤的关系。方法将上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院2020年2月到2022年2月收治的HDCP患者128例纳入研究,按照病情严重程度分作妊娠期高血压组(n=38)、子痫前期组(n=51)、重度子痫前期组(n=39),另选取同期正常妊娠孕妇43人作为对照组,检测并比较各组尿Netrin-1、CTGF水平,采用logistic回归分析HDCP患者早期肾损伤的影响因素。结果各组研究对象的尿Netrin-1和CTGF水平对比,差异有统计学意义(F=191.210、1714.664,P<0.05);且随着HDCP病情严重程度增加,尿Netrin-1水平逐渐降低,而CTGF水平逐渐升高(P<0.05);肾损伤组尿Netrin-1水平[(117.5±14.1)μg/L]低于无肾损伤组[(157.0±20.8)μg/L]和对照组[(215.2±27.8)μg/L],尿CTGF水平[(902.6±47.2)μg/L]高于无肾损伤组[(476.8±33.0)μg/L]和对照组[(267.2±31.7)μg/L](F=96.254、104.728,均P<0.001)。Pearson相关性分析显示,尿Netrin-1和尿素氮、肌酐、24 h尿微量白蛋白排泄量(UAE)呈负相关(r=-0.410、-0.503、-0.476,均P<0.001),而尿CTGF和尿素氮、肌酐、UAE呈正相关(r=0.560、0.491、0.448,均P<0.001);多因素logistic回归分析显示,尿Netrin-1水平(OR=0.755,95%CI 0.659~0.782)升高是HDCP患者早期肾损伤的保护因素(P<0.05);而尿CTGF(OR=2.129,95%CI 1.417~3.798)、尿素氮(OR=1.315,95%CI 1.054~1.641)以及HDCP严重程度上升(OR=1.618,95%CI 1.132~2.311)是HDCP患者早期肾损伤的危险因素(均P<0.05)。结论尿Netrin-1、CTGF水平和HDCP患者病情严重程度关系密切,随尿Netrin-1水平的降低以及CTGF水平的升高,HDCP早期肾损伤风险越高,其水平检测有助于评估HDCP早期肾功能损伤状态。
出处
《中华高血压杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第6期585-588,共4页
Chinese Journal of Hypertension
