摘要
目的探讨治疗后不同疾病复发情况的中耳炎患儿临床特征、治疗相关指征及与疾病复发的相关性。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月义乌市中心医院收治的分泌性中耳炎患儿共128例,根据患儿是否在治疗后出现疾病复发将患儿划分为复发组(30例)及未复发组(98例)。对比两组患儿年龄、性别、病程、被动吸烟史、是否存在张口呼吸、脓涕、睡眠打鼾等一般临床资料及伴随症状;是否存在鼻腔结构异常、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、既往上呼吸道感染及腺样体肥大等耳鼻喉相关病史;白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白及C-反应蛋白(CRP)表达水平。通过Spearman相关性分析及二元logistic回归分析筛选分泌性中耳炎患儿治疗后疾病复发的独立危险因素。结果复发组患儿被动吸烟史率(73.33%vs.48.98%)、脓涕发生率(60.00%vs.38.78%)及张口呼吸发生率(66.67%vs.41.84%)显著高于未复发组患儿(P<0.05);复发组患儿的慢性鼻炎发生率(46.67%vs.26.53%)、过敏性鼻炎发生率(43.33%vs.24.49%)、慢性鼻窦炎发生率(43.33%vs.22.45%)、既往上呼吸道感染发生率(50.00%vs.29.59%)及腺样体肥大发生率(56.67%vs.33.67%)显著高于未复发组患儿(P<0.05);复发组患儿平均CRP水平显著高于未复发组患儿(8.74±1.43 vs.8.13±1.41,P<0.05)。Spearman相关性分析表明分泌性中耳炎患儿治疗后疾病复发与患儿存在被动吸烟史、脓涕、张口呼吸、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、既往上呼吸道感染、腺样体肥大及血清CRP水平均呈正相关性(r=0.207、0.181、0.211、0.184、0.176、0.198、0.182、0.200、0.183,均P<0.05)。二元logistic回归分析表明存在被动吸烟史、脓涕、张口呼吸、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、既往上呼吸道感染、腺样体肥大及血清CRP水平升高是分泌性中耳炎患儿治疗后疾病复发的独立危险因素(HR=2.865、2.368、2.780、2.423、2.642、2.379、2.576、1.385,均P<0.05)。结论分泌性中耳炎患儿治疗后复发与患儿既往耳鼻喉相关病史、血清炎症因子水平等具有相关性,针对不同临床特征的患儿应以治疗原发病为主,有利于降低分泌性中耳炎的复发率。
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2023年第14期2597-2600,共4页
Maternal and Child Health Care of China
