摘要
目的 分析患者入院时血清白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)、全身免疫炎症指数(SII)及降钙素原(PCT)水平对老年重症肺炎(SP)预后不良的预测效能。方法 老年SP患者120例,根据病情最终转归分为治愈组84例与预后不良组36例。收集两组患者的年龄、性别、体质量指数、合并症、病史及入院第1天时的血生化指标等资料,并计算AFR、SII。将老年SP是否预后不良作为因变量,以患者血清AFR、SII、PCT水平为自变量,采用多因素Logistic回归分析法分析老年SP预后不良的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清AFR、SII、PCT及三者联合对老年SP预后不良的预测效能。结果 预后不良组患者血清PCT、SII、WBC、Neu水平均高于治愈组(P均<0.05),血清AFR、ALB、FIB水平均低于治愈组(P均<0.05)。血清AFR、SII、PCT水平是老年SP预后不良的影响因素(P均<0.05)。血清AFR水平预测老年SP预后不良的AUC为0.711,取截断值为4.96时,血清AFR水平预测老年SP预后不良的灵敏度为47.22%、特异度为88.10%。血清SII预测老年SP预后不良的AUC为0.904,取截断值为370.71时,血清SII预测老年SP预后不良的灵敏度为91.67%、特异度为73.81%。血清PCT水平预测老年SP预后不良的AUC为0.879,取截断值为3.47 ng/mL时,血清PCT水平预测老年SP预后不良的灵敏度为83.33%、特异度为84.52%。血清AFR、SII、PCT联合预测老年SP预后不良的灵敏度为86.11%、特异度为95.24%。结论 患者入院时血清AFR、SII、PCT水平是老年SP预后不良的影响因素,检测血清AFR、SII、PCT可用于老年SP预后不良的预测,且三者联合预测价值更高。
出处
《山东医药》
CAS
2023年第21期57-60,共4页
Shandong Medical Journal
基金
河北省保定市科技计划项目(2241ZF074)。