摘要
目的:观察复方斑蝥胶囊辅助介入化疗对原发性肝癌患者增效减毒及Th17/Treg平衡的影响。方法:将90例原发性肝癌患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术治疗,腹腔动脉造影,观察患者肿瘤位置、大小及数量,并确定是否存在癌栓。给予肝左右动脉插管,经导管缓慢注入碘化油注射液每次10 mL,注射用洛铂每次35 mg/m^(2),注射用雷替曲塞每次3 mg/m^(2)。采用适量明胶海绵颗粒栓塞剂堵塞动脉分支。肝动脉化疗栓塞手术完成后将导管退出,加压包扎穿刺点。治疗组在对照组治疗基础上给予复方斑蝥胶囊,0.75 g/次,2次/d,口服。两组均连续治疗4周观察疗效。结果:治疗组完全缓解9例,部分缓解19例,稳定15例,无效2例,有效率为95.56%(43/45);对照组完全缓解4例,部分缓解13例,稳定20例,无效8例,有效率为82.22%(37/45)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,缺氧诱导因子-1(HIF-1)、c-Myc癌基因产物信使核糖核酸(c-Myc mRNA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、肝癌高表达基因10(PEG10)、糖蛋白抗原19(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)水平、白细胞介素-17(IL-17)、Th17/Treg细胞比例较治疗前均降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)mRNA、CD8^(+)T细胞、NK细胞、总胆红素(Tbil)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。两组毒副作用对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方斑蝥胶囊辅助介入化疗治疗原发性肝癌可降低HIF-1、c-Myc mRNA、肿瘤标志物水平,提升PTEN mRNA水平,调节Th17/Treg平衡,提高免疫功能,减少肝损伤,增强临床疗效,减少毒副作用。
出处
《中医研究》
2023年第7期24-28,共5页
Traditional Chinese Medicinal Research
基金
河南省医学科技公关计划项目(LHGJ20190549)。