摘要
目的:动态监测血清D-二聚体、降钙素原和白细胞介素6水平对重症肺炎(SP)患者疾病进展、治疗和预后评估的价值,为SP的诊断、治疗和预后的评估提供临床依据。方法:选取2018~2021年医院呼吸科ICU病房收治的68例SP患者作为研究对象,按预后结局将其分为预后好转组40例和死亡组28例。对所有患者在病程的1、3、7转出ICU和死亡当日抽取静脉血检测降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-Dimer),比较不同组间3个指标水平的差异。结果:两组患者在入住ICU病房当天PCT、IL-6、D-Dimer水平差异无统计学意义(P>0.05)。动态监测3个指标水平,好转组呈逐渐下降的趋势,死亡组呈逐渐上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。通过AUROC曲线分析3个指标对不良预后的价值评估,曲线下面积分别为0.85、0.81和0.73,对死亡结局预测最佳截断值为16.78 ng/ml、598.7 pg/ml和5.08μl/ml。结论:血清PCT、IL-6和D-dimer水平对SP患者不良结局具有较高的预测价值,动态监测3个指标的水平对病情进展、治疗和预后判断具有重要的临床意义,高水平的PCT、IL-6和D-dimer水平往往预示着患者治疗失败、病情恶化甚至死亡,尤其适合在基层医院开展。
出处
《吉林医学》
CAS
2023年第12期3374-3376,共3页
Jilin Medical Journal