摘要
【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿生长受限(FGR)的危险因素及超声指标对FGR的评估价值。【方法】选择2020年1月至2023年1月宝鸡市第二中医医院收治的84例GDM孕妇为研究对象,根据是否发生FGR将其分为FGR组(n=18)与非FGR组(n=66)。孕妇均进行超声检查,收集孕妇临床资料,包括年龄、孕周、孕次、产史、妊娠前是否超重、妊娠期并发症、血糖控制情况、收缩期最大血流峰值(S)、舒张期最小血流峰值(D)、腹围Z-评分、头腹围Z-评分、游离脂肪酸(FFA)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析S/D、腹围Z-评分、头腹围Z-评分、FFA对GDM孕妇发生FGR的评估价值;采用非条件Logistic逐步回归分析GDM孕妇发生FGR的危险因素。【结果】FGR组妊娠期高血压、羊水过少、血糖控制不满意孕妇比例及S/D、头腹围Z-评分、FFA水平显著高于非FGR组,腹围Z-评分水平显著低于非FGR组(P<0.05);两组年龄、孕周、孕次、产史、妊娠期超重、妊娠期先兆性子痫、贫血等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析证实:妊娠期高血压、妊娠期羊水过少、血糖控制不满意、S/D≥3.525、腹围Z-评分≤-1.755、头腹围Z-评分≥1.335、FFA水平≥643.655 mmol/L是GDM孕妇发生FGR的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果分析显示:S/D、腹围Z-评分、头腹围Z-评分、FFA评估GDM孕妇发生FGR的曲线下面积分别为0.743、0.704、0.872、0.711。【结论】导致GDM孕妇发生FGR的因素较多,妊娠期高血压、妊娠期羊水过少、血糖控制不满意、S/D≥3.525、腹围Z-评分≤-1.755、头腹围Z-评分≥1.335、FFA水平≥643.655 mmol/L均是GDM孕妇发生FGR的危险因素,临床需对以上因素多加关注。
出处
《医学临床研究》
CAS
2024年第3期454-457,共4页
Journal of Clinical Research
